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Der Anteil an Amalgamfüllungen ist in den vergangenen Jahren stark zurückgegangen. In den alten Bundesländern betrug er im Jahr 2023 noch etwa 4,1 Prozent, in den neuen Bundesländern rund 1,5 Prozent. Der Präsident der Bundeszahnärztekammer, Christoph Benz, sagte im April 2024, dass nur jede 33. Zahnfüllung aktuell aus Amalgam besteht.
Für Verbraucher:innen ist es wichtig zu wissen, dass durch das Kauen mit einer Amalgamfüllung nahezu kein gesundheitsschädliches Quecksilber freigesetzt wird. Das Risiko besteht vielmehr beim Einsetzen und Entfernen von Amalgamfüllungen. Beim Beschleifen entstehen Quecksilberdämpfe, die sowohl von Verbraucher:innen als auch von Zahnärzt:innen eingeatmet werden können.
Zahnfarbene Kunststofffüllungen, sogenannte Komposite, sind bereits seit 2018 Kassenleistung für Kinder unter 15 Jahren sowie für schwangere und stillende Frauen und für alle gesetzlich Versicherten bei Füllungen im Frontzahnbereich. Im Seitenzahnbereich werden nun in der Regel selbsthaftende Materialien verwendet, die in mehreren Schichten, aber ohne zusätzliches Klebemittel eingebracht werden. Wenn das nicht möglich ist, sind in Ausnahmefällen im Seitenzahnbereich auch Komposit-Materialien als Kassenleistung möglich, die schneller aushärten (sogenannte Bulkfill-Komposite).
Bestehende Amalgam-Füllungen können im Mund bleiben. Das Quecksilberverbot bezieht sich nur auf zukünftige Füllungen. In der Wissenschaft ist es Konsens, dass bestehende, intakte Amalgamfüllungen keine Gefahr darstellen und nicht leichtfertig herausgebohrt werden sollten.
Sonderregelung für Kinder unter 15 Jahren, Schwangere und Stillende fällt weg
Bis Ende 2024 galt eine Sonderregelung für Kinder unter 15 Jahren, Schwangere und Stillende: Für diese Gruppen übernahmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für Kompositfüllungen im Seitenzahnbereich, da die Verwendung von Amalgam bei ihnen bereits untersagt war. Mit dem EU-weiten Verbot von Dentalamalgam ab dem 1. Januar 2025 entfällt diese spezielle Regelung. Ab diesem Zeitpunkt haben alle Versicherten, einschließlich der genannten Gruppen, Anspruch auf mehrkostenfreie alternative Füllungsmaterialien im Seitenzahnbereich.
